ДомойСправкиМетоды предупреждения заболеваемости энтеробиозом

Методы предупреждения заболеваемости энтеробиозом

Наши юристы подготовили самую важную информацию на тему: "Методы предупреждения заболеваемости энтеробиозом" и тема была обширно раскрыта с профессиональной точки зрения. Если вы хотите получить дополнительную информацию, можете обратиться к нашему юристу

Содержание статьи

Острицы у детей – что это такое?

Острицы — это круглые черви белёсого цвета или гельминты. Их особи подразделяются на мужские и женские.

При достаточных размерах этих червей их можно увидеть как обрывки белых ниток на белье или в кале.

Длина самки достигает одного сантиметра, длина самца — около 5 — 6 мм. У самки имеется специальная присоска, благодаря которой она может фиксироваться на стенке кишечника. Хвостик у самца закруглён, а у самки заострён, как наконечник стрелы.

Острица получила свое название по причине заострённости концов её тельца. Острицы подразделяются на 3 вида. Заболевание энтеробиоз получило своё название именно от латинского языка, что в переводе означает — «острица».

Яйца, которые откладывает самка, имеют овальную форму. В отличие от самой особи, яйца можно обнаружить только под микроскопом.

Любимое место жительство этих паразитов — тонкий кишечник и слепая кишка. Самка и самец встречаются в подвздошной кишке, после чего беременная самка стремится к анусу, где и откладывает яйца. Самка любит выползать именно ночью, при этом выделяет изовалериановую кислоту. Этим обусловлен главный симптом данного заболевания — мучительный зуд в анальном проходе.

После спаривания погибает самец, а самка погибает после отложения яиц. Таким образом, эти нематоды живут около месяца, постоянно размножаясь и погибая.

Самый главный путь заражения — контактно-бытовой. Это заражение здорового человека от больного через постельное белье, полотенце. И реинвазия, когда ребёнок во время зуда через руки заражает вновь сам себя.

В детских садах заражение детей острицами составляет от 25 до 90%.

Энтеробиоз: симптомы, диагностика, лечение и профилактика, особенности энтеробиоза у детейЭнтеробиоз: симптомы, диагностика, лечение и профилактика, особенности энтеробиоза у детей

Во время расчёсывания анального прохода яйца попадают на руки, под ногти, также на постельное белье. В связи с чем другие члены семьи заражаются, сами того не подозревая.

Во время прогулок на детских площадках заражение паразитами может происходить в песочницах, где есть массовое «скопление» детских ручек. Также после прогулки немытые руки могут стать причиной распространения энтеробиоза.

Из домашней пыли, при несоблюдении правил личной гигиены или при редком проведении влажной ежедневной уборки, яйца могут попадать внутрь через дыхательные пути. Особенно часто это происходит при выбивании ковров, стирке штор.

Домашние питомцы могут с улицы приносить яйца остриц на шерсти, лапах.

В основном энтеробиоз всё же является «болезнью грязных рук».

  1. Ведущий признак заражения энтеробиозом — зуд в области заднего прохода. Ребёнка это очень беспокоит, особенно ночью. Он становится раздражительный, плаксивый, появляются расчёсы в области ягодиц. Ручки ребёнка практически не покидают трусики.
  2. У девочек может появиться зуд в области половых губ, вызывая воспаление вульвы.
  3. Плохой сон. Бурная жизнедеятельность самок остриц в ночное время приводит к нарушению сна, капризности её хозяина.
  4. Нарушения работы кишечника, дисбаланс кишечной микрофлоры, а отсюда метеоризм, боли в околопупочной области, расстройство стула (стул частый, но оформленный).
  5. Страбизм или скрежетание зубами по ночам. Это объясняется возбудимостью малыша.
  6. Общие симптомы интоксикации организма: вялость, слабость, повышение температуры тела. Эти признаки могут наблюдаться при повышенной заселённости острицами кишечника.
  7. Аллергические реакции у ребёнка по типу дерматитов, приступов удушья, напоминающие бронхиальную астму. Возникают по причине того, что паразит — это чужеродный агент, на который иммунная система ребёнка может среагировать гиперреактивно. Непонятные высыпания на коже, которые также практически не излечиваются, могут говорить о наличии паразита.
  8. Головные боли на фоне интоксикации.

Повышение эозинофилов в крови может говорить не только об аллергической реакции, но и о глистной инвазии.

  • в силу своей способности мигрировать, при отсутствии адекватного лечения, круглые черви могут заползать в желчные протоки и в другие внутренние органы — лёгкие, глаза, носовую полость, вызывая воспалительные изменения. Это может произойти при массивной инвазии;
  • у девочек может происходить миграция остриц в вульвы, по маточным трубам, что несет за собой развитие воспаления, которое в дальнейшем может привести к бесплодию;
  • непосредственно негативное влияние на сам кишечник, нарушение его работы, провоцирование развития энтеритов, колитов.

Осложнения энтеробиоза встречаются достаточно редко, так как современная диагностика позволяет вовремя выявить остриц и начать лечение.

Энтеробиоз: симптомы, диагностика, лечение и профилактика, особенности энтеробиоза у детейЭнтеробиоз: симптомы, диагностика, лечение и профилактика, особенности энтеробиоза у детей

  1. Первым этапом считается сбор анамнеза, жалоб у всех членов семьи.
  2. Вторым этапом идет микроскопия соскобов, взятых с кожи заднего прохода.
  3. Третий этап — это общий анализ крови, в котором можно обнаружить эозинофилию и анемию. Иногда имеются общие признаки воспаления — лейкоцитоз, увеличение СОЭ.

Метод Грэхема — отпечаток с анального отверстия на ленту. Отпечаток берут утром, до акта дефекации, ребёнка не нужно подмывать. Метод используют трёхкратно, с интервалом в неделю. Эффективность достигается 93%.

Соскоб с перианальной области берут с помощью ватной палочки, смоченной в глицерине. Затем материал с ваты наносят на стекло. Такой способ достаточно устарел и его эффективность достигает лишь 50%. Соскоб на энтеробиоз проводят также 1 раз в год детям в детских садах, школах в профилактических целях.

Яйца остриц не стоит искать в кале, так как их там не будет, для диагностики используются только соскобы.

В современном мире в последние десятилетия появилось новшество — исследование на энтеробиоз с помощью ПЦР реакции на выявление ДНК возбудителя. Также можно проводить соскоб из подногтевых пространств. Эти обследования проводятся в муниципальных поликлиниках, а на платной основе в частных клиниках. Они являются наиболее информативными.

Чем лечить энтеробиоз у ребёнка?

Энтеробиоз: симптомы, диагностика, лечение и профилактика, особенности энтеробиоза у детейЭнтеробиоз: симптомы, диагностика, лечение и профилактика, особенности энтеробиоза у детей

  1. Пирантел. Препарат выпускается в двух формах — суспензия, таблетки. Используется у детей с 6 месяцев. Его применяют в любое время суток. При энтеробиозе лечение лучше проводить 5 дней подряд в возрастной дозировке, затем, через неделю, вновь повторять цикл лечения. На вкус препарат сладкий, можно разводить водой, выпивать через час после еды. Между циклами лечения ребёнку можно проводить клизму с содой перед сном, если он, конечно, вам позволит.
  2. Мебендазол или Вермокс — назначаются детям с 1 года. Его можно использовать в возрастной дозировке однократно. Затем прием повторяют через 2 и 4 недели. Препарат имеет широкий спектр действия, также помогает избавиться и от других гельминтов.
  3. Альбендазол — препарат широкого спектра действия. Его прием может быть однократным.

Лечение антигельминтными препаратами лучше проводить всем членам семьи.

Здесь в арсенале мы имеем Неосмектин, Полисорб. Сорбенты помогают снять интоксикацию, вывести продукты жизнедеятельности паразитов, но не самих остриц и их яйца. Сорбенты следует принимать за час до приема антигельминтных препаратов.

Пробиотики и пребиотики

Позволяют нормализовать баланс микрофлоры и секреторную функцию кишечника.

Очень важно во время медикаментозного лечения и в перерывах проводить правильную гигиену малыша. Все нательное и постельное бельё стирается при 90 ºС и проглаживается с двух сторон. Ребёнка следует купать ежедневно перед сном. Иначе эффективность лечения окажется низкой и круговорот остриц в семье возобновиться.

Энтеробиоз: симптомы, диагностика, лечение и профилактика, особенности энтеробиоза у детейЭнтеробиоз: симптомы, диагностика, лечение и профилактика, особенности энтеробиоза у детей

  1. Клизма перед сном. Как правило, для ребёнка достаточно одного — двух стаканов жидкости для клизмы.
  2. Отвары из лекарственных трав. Например, полыни.
  3. Настой из репчатого лука. Луковичку следует залить кипятком и настоять полдня. После чего содержимое следует выпить в два приема.
  4. Пижма, а именно её цветки, которые заливают кипятком. Необходимо настоять около двух часов.
  5. Чабрец, золототысячник — также помогают в борьбе с энтеробиозом.
  6. Всем известный «бабушкин» способ выведения гельминтов — это чеснок, тыквенные семечки. Их необходимо измельчить, залить кипятком и принимать утром и только через 3 часа завтракать.
  7. Двухнедельный прием свекольного сока помогает бороться с энтеробиозом.

Профилактика заражения острицами

  • мытье рук после прогулок, перед каждым приемом пищи и обязательное ежегодное обследование на яйца остриц;
  • глистогонная терапия домашних животных в профилактических целях;
  • во время лечения ежедневно менять нательное и постельное белье малыша;
  • при выявлении хотя бы у одного члена семьи энтеробиоза следует проводить лечения всем членам семьи;
  • купание малыша перед сном.

Доктор Комаровский Е. О. об острицах

Энтеробиоз: симптомы, диагностика, лечение и профилактика, особенности энтеробиоза у детейЭнтеробиоз: симптомы, диагностика, лечение и профилактика, особенности энтеробиоза у детей

Заражение острицами и заболевание, протекающее по этой причине, принято называть энтеробиозом. Самый известный детский доктор утверждает, что лучше предотвращать данную болезнь, чем лечить. Ведь острицы у детей очень часто имеют склонность к рецидивированию.

Сейчас на рынке множество препаратов от гельминтов для однократного использования.

Приём антигельминтных препаратов необходимо согласовывать со врачом,для правильного подбора дозировки. При приёме неадекватной дозы малыш может получить отравление, ведь такие препараты вредны для печени.

Во время лечения данными лекарственными средствами может отмечаться появление тошноты, боли в животе. Это нормально и говорит о гибели остриц.

Также после антигельминтной терапии следует восстановить биоценоз детского кишечника с помощью про- или пребиотиков.

Очень важно соблюдать меры профилактики. Врач Комаровский рекомендует мыть руки ребёнку после прогулок. При наличии домашних питомцев их следует купать и также проводить антигельминтную профилактическую терапию. После прогулок домашним животным также следует мыть лапы.

Ногти ребёнка должны быть коротко подстрижены и быть всегда чистыми. Стараться не допускать, чтобы ребёнок имел привычку грызть ногти.

После лечения энтеробиоза все детские вещи и постельное бельё необходимо выстирать либо прокипятить и прогладить с двух сторон.

Детские игрушки, особенно пушистые мягкие игрушки, также следует при возможности помыть и просушить на открытом воздухе под прямыми солнечными лучами.

Все члены семьи также должны обязательно пройти диагностику на энтеробиоз. Соответственно, при обнаружении надо пролечиться.

В любом случае важно понимать, что при посещении ребёнком детского сада острицы будут периодически посещать вашу семью. Главное — вовремя пролечиваться и не допускать осложнений. Ведь детство без гельминтов проходит очень редко.

Оценка статьи:

(6

Понятие об энтеробиозе

Энтеробиоз – это инфекционное заболевание, вызванное паразитами из группы Нематод. Возбудителем патологии являются острицы. Они представляют собой белых червей небольшого размера, но заметных невооруженным глазом. Длина тела остриц достигает до 1 см. Самец имеет меньший размер (до 5 мм) и несколько отличается по форме. Половина длины его тела (задний конец) закручена, в то время как тело самки – заострено книзу.

Местом локализации возбудителей энтеробиоза является кишечник. В частности – аппендикулярный отросток и слепая кишка.

Однако в ночное время острицы проникают в прямую кишку, достигая анального отверстия. В области кожных складок возбудители откладывают яйца. Их личинки имеют овальную форму, с одной стороны они выпуклые, а с другой – уплощены. Зачастую, яйца паразитов обнаруживаются в кале.

Помимо перианальных складок, благоприятной средой для развития личинок считается промежность и подногтевое ложе. Яйца могут быть занесены на кожу насекомыми – тараканами, мухами. Созревание личинок происходит через 4-6 часов нахождения в благоприятной среде. Трансформация во взрослого паразита занимает менее 1 месяца. После чего, происходит повторение жизненного цикла остриц.

Источником энтеробиоза считается зараженный человек. Переносчиками глистной инвазии являются насекомые. Они перемещают яйца остриц на предметы обихода, одежду, игрушки. В результате возбудители попадают на кожу человека, а затем – в рот. Кроме того, возможно проникновение возбудителей в организм при вдыхании их с пылевыми частицами.

Острицы у детейСимптомы энтеробиоза не всегда удается выявить, так как чаще всего патология встречаются у детей младшего возраста. Кроме того, проявления паразитоза имеются не всегда, а возникают циклически (каждые 2-3 недели). Основным признаком заражения считается зуд в области анального отверстия. Неприятные ощущения длятся около 3 дней, в основном – в ночное время. После чего проходят.

В некоторых случаях наблюдаются и другие симптомы патологии. К ним относятся: нарушения со стороны пищеварительной системы (запоры и поносы, боль в правом нижнем отделе живота), тошнота. Часто у детей отмечается скрежетание зубами во время сна. Эти симптомы не всегда указывают на энтеробиоз. Однако при их развитии рекомендуется сдать анализ кала, а также соскоб на яйца гельминтов. Выявить гельминтов с первого раза не всегда удается. Поэтому, следует сдать анализ с провокацией повторно.

к оглавлению ↑

Проявления болезни

Острица – это червь белого цвета и длиной до 12 мм. Питается, размножается в толстом отделе кишечника. От стадии протекания болезни и индивидуальных особенностей организма зависит выраженность симптомов. Острая стадия длится до 7 дней, затем наступает период, когда самки, отложившие яйца, начинают выходить наружу. Болезнь переходит в хроническую форму, которая длится до 3 месяцев.

Энтеробиоз может протекать с появлением следующих симптомов:

  • главным признаком является зуд в области анального отверстия, который усиливается ночью;
  • ухудшение аппетита и потеря веса;
  • нарушение сна, бессонница;
  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • скрежет зубами во время сна и слюнотечение;
  • тошнота или рвота;
  • расстройство стула, в кале можно обнаружить слизь;
  • могут быть боли в центральной части живота;
  • повышенное образование газов, метеоризм;
  • у женщин острицы могут заползать в половые органы, вызывая вульвовагинит;
  • аллергические реакции в виде сыпи, кашля.

Человек становится раздражительным, нервным, рассеянным, снижается познавательная деятельность. У детей падает успеваемость в школе, ухудшается физическое развитие.

заражение ребенка

Зуд и сильный дискомфорт, который вызывает острица, обычно усиливается в ночное время. Именно в этот период самки выходят наружу для откладки яиц. Ползая по телу, острица откладывает кучки яиц, в каждой из которых по 300 штук. Яйца покрыты липким веществом, поэтому при расчесах они легко липнут к пальцам и остаются под ногтями. В дальнейшем человек распространяет их по всему телу, постельному белью и предметам быта. Возрастает риск повторного самозаражения.

Со временем появляется дисфункция сердечной, кровеносной, дыхательной системы. Страдают эндокринная и мочевыделительная система.

Чтобы защитить себя и свою семью от подобных неприятностей, нужно вовремя проводить профилактические мероприятия. Профилактика энтеробиоза проводится не только в домашних условиях. Любые учреждения находятся под надзором санитарно-эпидемиологических станций – именно они осуществляют профилактику в детских учреждениях или медицинских зданиях.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Какие банки дают кредит со 100 процентным одобрением
ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ  Законы об абортах в мире. Карта

Виды профилактических действий при энтеробиозе

Заболевание является чрезвычайно заразным и требует немедленного принятия мер по предупреждению распространения.

Рассмотрим, что собой представляет профилактика энтеробиоза.

Домашние профилактические меры

Профилактика энтеробиозаПрофилактика энтеробиоза

В подавляющем большинстве случаев причиной развития энтеробиоза является несоблюдение человеком общепринятых гигиенических правил и норм. Для того чтобы предупредить заболевание, прежде всего, следует следовать следующим рекомендациям:

  • вовремя подстригать ногтевые пластины, не грызть их, поддерживать в чистоте;
  • мыть руки с применением моющих средств перед приемом пищи, после прихода с улицы и посещения туалета;
  • мыться и надевать чистые трусы каждый день;
  • стирать постель при температуре, равной или превышающей 60 °C, отглаживать ее после стирки;
  • вытряхивать покрывала, подушки и одеяла (делать это нужно вне помещения);
  • обеспечивать порядок в жилом помещении, использовать пылесосы при очистке ковров, мыть полы и поверхности с использованием мыльных растворов, а также игрушки, с которыми играют дети;
  • следить за тем, чтобы малыши не брали пальцы, игрушки и иные предметы в рот, особенно во время уличных игр;
  • мыть ягоды, фрукты, овощи и зелень.

Кроме того, желательно ввести в рацион продукты питания, способствующие уничтожению паразитов – чеснок, сок граната, грецкие орехи, морковь, землянику, чай из Зверобоя. А также регулярно обследоваться на наличие остриц в стенах медицинских учреждений.

Помимо этого, имеется возможность предупреждения инфицирования приемом медикаментозных средств в домашних условиях. Существует несколько вполне безопасных средств, способных оказать воздействие как на детей, так и на взрослых. Это:

Пирантел;Пирантел;

  • Пирантел.
  • Пиперазин.
  • Немозол.
  • Вермокс.

Пирантел – противоглистный препарат, парализующий глистов и выпускающийся в форме таблеток и суспензии. В первом случае средство используется для лечения и профилактики остриц как у взрослых, так и у детей, достигших десятилетнего возраста. Во втором – рекомендуется малышам с шести месяцев и старше. Противопоказанием к применению лекарства является индивидуальная непереносимость его компонентов. На фоне приема препарата могут развиться диспепсические расстройства и появиться боли в нижней части живота.

Пиперазин – антигельминтный препарат, выпускаемый в форме таблеток и сиропа. Применяется для лечения и профилактики остриц у взрослых и детей, достигших шестимесячного возраста. Может быть применен беременными или кормящими грудью женщинами. В некоторых случаях вызывает тошноту, головную боль, неприятные ощущения в области живота. При передозировке провоцирует появление тремора и слабости мышц. При профилактике остриц применяется однократно. Дозировка подбирается в зависимости от возраста и массы тела пациента. Употребляют средство на ночь. С утра очищают кишечник. Через две недели прием лекарства повторяют.

НемозолНемозол

Немозол – противогельминтный препарат, использующийся для лечения и профилактики паразитов у взрослых. Продолжительность лечебного курса составляет от семи до тридцати дней. Действующее вещество средства не проникает в кровь, а воздействует исключительно внутри кишечника, разрушая оболочку червей и блокируя поступление питательных веществ, приводя к прерыванию жизненного цикла паразитов.

Вермокс – противоглистный препарат, назначающийся взрослым для борьбы с острицами и профилактики энтеробиоза. Для лечения беременных и кормящих женщин, равно как и детей, средство не используется ввиду того, что может оказать негативное воздействие на организм. Попав в желудочно-кишечный тракт человека, лекарство нарушает усвояемость глюкозы у паразитов, вследствие чего их двигательная активность ослабевает и они погибают.

Кроме лекарств, для профилактики при энтеробиозе могут быть использованы и народные средства. Так, предупредить появление и размножение остриц могут:

  • тыквенные семечки;
  • чесночные клизмы;
  • пижма;
  • морковный сок.

Тыквенные семечки – это безопасное и эффективное средство, позволяющее предупредить появление остриц. Их можно есть детям, взрослым, женщинам, ожидающим и кормящим грудью ребенка. Зеленая оболочка семян содержит ядовитое для остриц вещество – туйон. Едят семечки в количестве от пятидесяти до трехсот граммов (в зависимости от возраста) на пустой желудок, с утра, на протяжении 3—5 дней. При лечении и профилактике глистов у детей семена, как правило, перемалывают и заправляют жидким медом.

Тыквенные семечкиТыквенные семечки
Тыквенные семечки

Пижма – это растение, в состав которого входит компонент, мгновенно убивающий остриц. В подавляющем большинстве случаев в качестве профилактики используют пижмовый настой. Чайную ложку травы заливают стаканом кипятка, оставляют на четыре часа, фильтруют посредством марли. Готовое средство употребляют по пятьдесят миллилитров три раза в день. Продолжительность приема составляет четыре дня. При желании настой можно использовать для клизм. Их делают перед сном на протяжении пяти дней.

Морковный сок. Как известно, морковный сок содержит витамины и минералы, оказывающие укрепляющее воздействие на организм. Однако, помимо этого, он способствует изгнанию остриц. Для приготовления напитка большую морковь моют и чистят. Затем натирают на терке или измельчают в блендере, после чего отжимают сок. Напиток пьют ежедневно на протяжении пяти дней.

Клиническая профилактика

Энтеробиоз является очень заразным заболеванием. Острицы без труда переходят от больных людей к здоровым. Причем это может произойти как в садике или в школе, так и при посещении общественных мест и заведений. Инфицирование происходит вследствие контакта с носителем паразитов и через загрязненные яйцами предметы обихода.

Для того чтобы предупредить массовое заражение, уполномоченные органы должны:

  • своевременно выявлять носителей остриц путем обследования населения, наиболее подверженного заражению – детей, беременных женщин, лиц определенных профессий;
  • изолировать от здоровых людей носителей паразитов на время лечения;
  • контролировать чистоту окружающей среды – песка в песочницах на детских площадках, питьевой воды, предметов обихода;
  • обучать население навыкам гигиены.

Выявление и лечение людей, страдающих энтеробиозом, производится, как правило, в ходе запланированных мероприятий – медицинских осмотров при поступлении на работу, подачи документов в детсад или школу. Кроме того, периодическим осмотрам на наличие остриц подвергаются:

  • дети и взрослые, работающие в детсадах;
  • учащиеся младших классов;
  • подростки во время лечения в медицинских учреждениях и при профилактических осмотрах;
  • люди, страдающие кишечными болезнями инфекционного происхождения;

    Соскоб на энтеробиозСоскоб на энтеробиоз
    Соскоб на энтеробиоз
  • дети – выходцы из неблагополучных семей, обитающие в условиях антисанитарии;
  • ребята, поступающие в учебные заведения, рассчитанные на продолжительное пребывание;
  • пациенты поликлинических отделений и клиник, вне зависимости от того, лечатся они стационарно или дома;
  • люди, контактировавшие с зараженными;
  • лица, планирующие посещать общественные бассейны.

Указанные меры предосторожности позволяют своевременно обнаружить и уничтожить остриц, предотвратив тем самым распространение энтеробиоза.

Диагностика энтеробиоза производится путем лабораторных исследований. Наиболее эффективным способом выявления остриц является соскоб. Имеется несколько вариаций подобного анализа:

  • метод Грэхема – для забора биологического материала применяется липкая полиэтиленовая пленка (анализ позволяет выявить глистов с 94% эффективностью и, как правило, используется при обследовании детей);
  • перианально-ректальный соскоб – вместо пленки используется ватная палочка, смоченная в глицериновом растворе (применяется для выявления остриц у взрослых и детей);
  • метод Гиммельфарба – обследуемому вставляют в анальное отверстие ватный шарик, из которого впоследствии отжимают биологический материал при помощи центрифуги.

Энтеробиоз — описание заболевания

Острицы — это небольшие червячки с заостренным концом тела, которые относятся к классу круглых червей (нематод). Они обладают мощной репродуктивной системой и плодят миллионы яиц в день. Яйца остриц не имеют цвета, они хорошо просвечиваются, в них видны личинки на любой стадии развития. Микроскопический размер яиц позволяет им беспрепятственно проникать в ротовую полость и инфицировать организм. Будучи проглоченными, они попадают в тонкую кишку, созревают там до определенного состояния, а затем из них высвобождаются маленькие черви.

Узнайте, как протекает энтеробиоз у детей

Примерно через месяц они становятся взрослыми особями и начинают размножаться. В период кладки яиц, самки остриц ночью  мигрируют наружу и откладывают яйца в перианальных складках заднего прохода или в области промежности половых органов. Отложенные яйца уже через 4 часа становятся инвазионными (заразными) и, попав на постельное белье или нательное белье ребенка, на руки и под его ногти, вызывают повторное заражение энтеробиозом.

Источником инфекции становится человек, зараженный острицами.

Пути инфицирования

Существует ряд факторов, которые способствую заражению энтеробиозом у ребенка:

  1. Привычка облизывать руки. Многие детки сосут пальцы, пробуют на вкус различные бытовые предметы.
  2. Привычка грызть ногти, кусать кожу вокруг них.
  3. Неспособность ребенка проводить личную гигиену. Маленькие дети в силу своего возраста не умеют самостоятельно мыть руки, следить за своей опрятностью.
  4. При шатании молочных зубов ребенок испытывает дискомфорт, поэтому постоянно трогает их руками.
  5. Использование общих бытовых предметов. Ребенок должен иметь свои личные предметы пользования.
  6. Контакт с домашними животными. Наши питомцы не являются источником инфицирования острицами. Наоборот, это человек заражает домашних кошек и собак острицами, которые располагаются на шерсти животного. Таким образом, погладив питомца, яйца остриц остаются на руках ребенка и через руки они попадают в рот.

Очень часто энтеробиозом заражаются дети в детских дошкольных коллективах. Чем больше времени ребенок проводит в детских учреждениях, тем выше шанс инфицирования. Меры профилактики энтеробиоза достаточно просты, но полностью исключить заражение невозможно, поскольку дети дошкольного возраста несамостоятельны и их действия неосознанны.

Признаки энтеробиоза

Симптомы энтеробиоза у детей соответствуют общим симптомам при воспалении органов желудочно – кишечного тракта. Патологию у детей подозревают при наличии следующих симптомов:

  • боли в животе ниже пупка;
  • зуд в области ануса;
  • вагинальный зуд у девочек;
  • боли в желудке после приема пищи;
  • периодическая тошнота, не связанная с погрешностями в питании;
  • периодические кишечные колики;
  • частые запоры и поносы, а также их чередование;
  • беспокойный сон;
  • снижение защитных сил организма;
  • частые вирусные и простудные заболевания на фоне сниженного иммунитета;
  • кожные заболевания в виде атопического дерматита, экземы и крапивницы;
  • кашель без причины;
  • периодически возникающие конъюнктивиты;
  • длительные риниты и синуситы.

Ребенок при энтеробиозе беспокойно спит, часто просыпается, расчесывает себя во сне, плачет и скрипит зубами. Принято считать, что острицы сами по себе безобидны и не несут серьезного вреда здоровью ребенка. Однако они могут переместиться в печень и желчевыводящие пути, где способны спровоцировать воспалительные процессы.

Узнайте, как протекает энтеробиоз у детей

Также они могут заползти в слепую кишку и вызвать приступ аппендицита, а попав в область влагалища, маточных труб, матки и мочевыводящих путей у девочек, могут вызвать воспаление этих органов и систем. Иногда острицы могут проникнуть в легкие, глаза и нос, что требует хирургического вмешательства для их извлечения.

Что такое энтериобиоз

Энтеробиоз у детей &#8212, разновидность нематодоза, так как заболевание вызывается круглыми червями-нематодами. До 90% детей дошкольного возраста инфицированы этими гельминтами. Заболевание нередко протекает бессимптомно и приводит к возникновению соматической патологии и задержке развития у детей. Данная патология часто сочетается с аскаридозом и лямблиозом. Возбудитель инфекции &#8212, острицы (enterobius vermicularis).

Профилактика энтеробиоза

Если речь идет о сложных случаях инвазии,  тогда применяется не только дегельминтизация, но также проводится лечение сопутствующих аллергических реакций и заболеваний. Для устранения зуда применяют антигистаминные препараты и смазывают перианальную область 5% анестезиновой мазью. Энтеробиозные проктосигмоидиты и сфинктериты лечатся бальзамом Шостаковского.

Основной задачей профилактических антиэнтеробиозных мероприятий является:

– прерывание цикла размножения;

– группы лечебно-профилактических мероприятий;

– недопущение распространения инвазионного материала от источника;

– контроль объектов внешней среды;

– препятствие заражения энтеробиозом человека;

– устранение источника инвазии.

Данные меры помогут прекратить рассеивание инвазивных яиц в помещении и жилом пространстве.

Не надо забывать о правилах личной гигиены. Необходимо стричь ногти, а при мытье рук хорошо обрабатывать область под ними. Взять за правило мытье рук до еды и после туалета. Искоренить привычку брать пальцы в рот и грызть ногти. В медицинских и детских дошкольных учреждениях ежедневно необходимо осуществлять влажную уборку с дезинфектантами и кварцеванием.  Регулярно проводить соскобы у детей в детских садах, персонала, людей, работающих с водой и едой. В семьях, где есть болеющие энтеробиозом люди, проводить обследование, так как они являются потенциальными энтеробиозоинфицированными.

Улучшить иммунитет необходимо путем полноценного питания, витаминотерапии и занятий спортом.

Что такое острицы (энтеробиоз)

Возбудителем энтеробиоза является глист острица – круглый червь длиной 2-5 мм самец, 9-12 мм самка

Половозрелые гельминты паразитируют в кишечнике, область их распространения – нижний отдел тонкой кишки и толстый кишечник (слепая кишка и начальная часть ободочной кишки).

Средство от остриц

Половозрелые самки перемещаются в прямую кишку и откладывают яйца на коже в складках перианальной области, активно выходя из анального отверстия. Самка гельминта живет одну-три недели, яйца приобретают инвазионные свойства (то есть, способны заразить другого человека) через 4-6 часов после их отложения самкой.

1. Строение и физиология остриц

Острица человеческая является возбудителем энтеробиоза. Эти гельминты паразитируют в кишечнике людей, но для полного созревания яйцам необходимо попасть в окружающую среду. Острицы имеют такое же строение, как и другие круглые черви.

Тело гельминта круглое в сечении, вытянутой формы. Взрослые особи различаются по полу. Задний конец самки заострён, а мужских особей – заворачивается на брюшной стороне. Поэтому данные паразиты и получили своё название. По бокам хвостового конца имеются разрастания кутикулы, которые носят названия хвостовых крыльев. Самки обычно крупнее самцов и имеют размеры от девяти до двенадцати миллиметров. Размер самцов составляет лишь два-пять миллиметров (рисунок 1).

На одном из концов тела располагается отверстие рта, обрамлённое тремя складками, напоминающими губы (одна из них располагается на стороне «живота», две другие – на спинке). За ними находится особое вздутие кутикулы, которое называют везикулой. Благодаря ему острицы удерживаются в кишечнике хозяина. Анальное отверстие располагается на конце, противоположном отверстию рта, и расположено на брюшке.

Гельминт покрыт особым кожно-мускульным мешком. Это сложное клеточное образование, первый слой которого составляет кутикула, второй – мышцы, которые представлены продольными лентами, а третий – гиподерма, которая образует валики между мышцами. Кутикула имеет сложное биохимическое строение. Её главная функция – осуществление барьера с окружающей средой, она препятствует проникновению различных веществ в гельминта, обеспечивая его внутреннее постоянство среды (гомеостаз). Также кутикула представляет собой специфический скелет, так как именно к её клеткам прикрепляются мышечные волокна.

Гиподерма лежит под кутикулой. Она имеет вид уплотнённых валиков, располагающихся по всему телу острицы. Гиподерма принимает участие в барьерной функции и в образовании кутикулы, также в ней скапливаются многие полезные микроэлементы.

Сразу под гиподермой располагается слой продольно расположенных мышечных волокон. Пространство под кожно-мускульным мешком представляет полость, заполненную ядовитой жидкостью, имеющей сложный биохимический состав. Она представляет собой гидроскелет, который осуществляет функцию опоры.

Система пищеварения развита хорошо и представлена прямой трубкой, тянущейся от отверстия рта до ануса. За ротовым отверстием идёт пищевод. Начальный его отсек отделён от конечного глубокой перетяжкой. Пищевод работает как насос. За ним следует другое расширение, так называемый бульбус. Он также участвует в прикреплении паразита. Таким образом, пища по кишечнику гельминта движется в одном направлении и лучше усваивается.

Выделительная система представляет собой шейные железы, от которых идут длинные каналы. Они располагаются внутри валиков гиподермы. Каналы правой и левой половин тела сливаются в один проток, открывающийся на брюшке. Функция системы выделения – выделение отходов, а также поддержание внутреннего давления.

Женские половые органы двойные. Представлены они двумя яичниками, которые вливаются в два яйцевода, за ними идут двойные матки. Они сливаются и формируют короткое влагалище, которое открывается щелью в передней четверти тела, расположенной поперечно. Мужские половые органы всегда непарные. Сначала идёт семенник, после него располагается семяпровод, переходящий в семяизвергательный канал. За ним формируется сложный совокупительный орган. Кровеносная и дыхательные системы не развиты. Дыхание осуществляется при помощи покровов, а иногда только при помощи химических процессов.

Энтеробиоз: симптомы, диагностика, лечение и профилактика, особенности энтеробиоза у детей

Энтеробиоз — симптомы и лечение в взрослых и детей, профилактика, осложнения

Энтеробиоз – это достаточно широко распространенное в мире паразитарное заболевание, относящееся к гельминтозам. Его возбудителем являются черви из группы нематод, известные как острицы.

Оглавление: Острицы Цикл развития гельминта Пути заражения острицами Симптомы энтеробиоза Осложнения энтеробиоза Анализы на энтеробиоз Лечение энтеробиоза

Острицы

Возбудитель данного гельминтоза – небольшой круглый червь белесого цвета. Длина веретенообразного тела самки составляет до 1 см, а самец обычно вдвое меньше. У самок задний конец тела заострен, что и дало название паразиту. Гельминт фиксируется к кишечной стенке хозяина посредством везикулы вокруг ротового отверстия.

Черви питаются кровью и содержимым кишечника. Наиболее благоприятные условия для роста и развития взрослых остриц – в слепой кишке, в т. ч. – ее червеобразном отростке – аппендиксе. У человека, зараженного энтеробиозом, как правило, не отмечается болезненных ощущений в связи с наличием паразитов в пищеварительном тракте.

Энтеробиоз является одним из наиболее распространенных в мире паразитарных заболеваний. Заболеть данным гельминтозом можно в любом возрасте, так как восприимчивость к инвазии совершенно не меняется с годами.

Обратите внимание

В группе риска находятся преимущественно дети младшего возраста, не знакомые с элементарными правилами личной гигиены.

Цикл развития гельминта

Когда больной ложится спать, и его заднепроходной сфинктер максимально расслабляется, то самки гельминтов выползают наружу через анальное отверстие и откладывают яйца на кожу в перианальной области. Самка может за 1 раз отложить от 5 до 17 тыс. яиц! После чего она погибает.

Поскольку пациент при этом чувствует непереносимый зуд, он расчесывает пораженную область. Яйца попадают под ногти и на кожу рук, что при недостаточном уровне личной гигиены становится причиной повторного заражения (ауто- или реинвазии) и распространения паразита через предметы обихода.

Обратите внимание: оплодотворенные самки не способны откладывать яйца непосредственно в кишечнике, поскольку в этой бескислородной среде их репродуктивные органы находятся в спазмированном состоянии.

Среднее время существования взрослых остриц немногим более 5 недель. Паразитируют они на стенках кишечника, главным образом, самки, а функции мужских особей заключаются только в оплодотворении, после которого самец погибает.

Яйца остриц могут переноситься домашними насекомыми и даже с частичками пыли. Для благополучного развития из яйца личинки требуется температура порядка 34°С-36°С и высокий уровень влажности (до 90%). Время созревания – всего 4-6 часов. Личинки из яиц высвобождаются в ЖКТ человека под действием пищеварительных ферментов.

В тонком кишечнике человека они вырастают в половозрелых особей за 10-20 дней¸ после чего происходит спаривание.

Исполнившие свое предназначение самцы выводятся наружу, а самка мигрирует в нижние отделы тонкого кишечника, прикрепляется там к стенке и продолжает жить и питаться до тех пор, пока увеличившиеся в размерах яйца внутри её организма не начинают давить на пищевод.

Важно

Оторвавшись от стенки тонкого кишечника, самка спускается в толстый кишечник и прямую кишку, а затем выходит из неё для кладки яиц, начиная тем самым новый цикл развития следующего поколения гельминтов.

Острицы характеризуются довольно высокой степенью устойчивости во внешней среде. При благоприятных условиях яйца могут сохранять инвазивность вне организма человека до 3 недель!

Губительными для яиц данного паразита являются сухая среда и солнечный ультрафиолет.

Пути заражения острицами

Основным источником заражения являются грязные руки и обсемененные предметы. При низком уровне гигиены яйца остриц попадают в организм нового хозяина через рот, а паразитируют и размножаются в кишечнике. Наиболее часто энтеробиозом заболевают дети, особенно – посещающие детские дошкольные учреждения. Вспышки энтеробиоза в детских садах – отнюдь не редкость.

Симптомы энтеробиоза

Основным признаком энтеробиоза у взрослых и детей является сильный зуд в перианальной области, который развивается вечером перед сном и ночью. Если родители заметили, что ребенок усиленно расчесывает эту зону во сне, то требуется немедленно принять необходимые меры по дегельментизации организма малыша.

От заражения до первых клинических проявлений обычно проходит от 3 до 6 недель.

При легкой форме этого гельминтоза на протяжении от 1 до 3 дней у пациента отмечается зуд, который самостоятельно исчезает на некоторое время.

Он вновь проявляется спустя 2-3 недели вследствие повторного самозаражения. Если остриц много, то зуд становится непереносимым и преследует пациента практически постоянно.

Важно: общее число паразитов в организме носителя может достигать десятков, а в случае реинвазии счет может идти на тысячи особей (речь идет только о взрослых острицах)!

К важнейшим симптомам энтеробиоза относятся:

  • зуд в районе анального отверстия;
  • метеоризм;
  • боли в животе (не всегда);
  • урчание в животе;
  • частые тенезмы;
  • учащенный стул кашицеобразной консистенции;
  • примесь крови в стуле (сравнительно редко).

Обратите внимание: наиболее ярко симптоматика выражена в острой фазе (в течение первой недели). В хронической фазе энтеробиоза (35-70 дней) основным симптомом гельминтоза является зуд в перианальной области.

У детей на фоне энтеробиоза могут развиваться неврологические симптомы:

  • резкие перепады настроения;
  • плаксивость;
  • нервозность;
  • снижение аппетита;
  • повышенная утомляемость;
  • плохой сон;
  • головные боли.

Осложнения энтеробиоза

Расчесывание нередко становится причиной появления ссадин, вследствие чего возможно развитие вторичных бактериальных осложнений. Осложнить течение заболевания могут также дерматиты и экземы.

При особенно тяжелом и продолжительном течении энтеробиоза возможны следующие осложнения:

  • раздражение брюшины;
  • пиодермия;
  • парапроктит;
  • сфинктерит;
  • энтеробиозный эндометрит (при попадании самок червей в половые пути женщин).

Важно: описаны случаи формирования гранулем вокруг остриц, глубоко погрузившихся в толщу слизистой кишечной стенки, а также развитие перитонита вследствие прободения мышечного слоя стенки и выхода гельминтов в брюшную полость!

Раздражение гельминтами кишечной стенки приводит к рефлекторным нарушениям перистальтики и активности секреторных желез. Следствием негативного воздействия остриц могут являться развитие гастродуоденитов и энтеритов.

Отмечено, что острицы существенно меняют микробиоценоз кишечника, в результате чего у большинства зараженных людей развивается дисбактериоз.

У пациентов женского пола, вне зависимости от возраста, в качестве осложнений энтеробиоза могут развиваться воспалительные патологии органов мочевыводящих путей (циститы) и воспаления репродуктивной системы (вульвовагиниты).

Важно: энтеробиоз благоприятствует передаче некоторых других контактных паразитарных заболеваний – гименолепидоза и лямблиоза.

 Гельминты в процессе жизнедеятельности выделяют огромное количество токсичных продуктов метаболизма, что становится причиной общего отравления организма носителя. В связи с этим, особенно тяжело протекают энтеробиозы у детей.

В период беременности энтеробиоз может стать одной из причин тяжелейшего токсикоза.

Острицы способны снижать общий иммунитет, поэтому зараженные гельминтами люди в большей степени подвержены инфекционным заболеваниям.

Важно: исследования показали, что острицы способны оказывать иммуносупрессивное воздействие на детский организм, подавляя развитие иммунитета после прививок (в частности – после введения антидифтерийной вакцины). В 18% случаев антитела после АКДС не образуются, а в 14% случаев их количество очень мало.

Анализы на энтеробиоз

Анализы на энтеробиоз и яйца глист принципиально отличаются. Сдавать кал на энтеробиоз практически бессмысленно.

Известно лишь, что после окончания цикла оплодотворения, с фекальными массами могут выходить мужские особи гельминтов.

Единичные яйца паразитов могут быть обнаружены только случайно, так как паразиты откладывают их за пределами прямой кишки. Для обнаружения остриц вокруг анального отверстия делают мазок или соскоб на энтеробиоз.

Анализ на энтеробиоз: как сдавать, чтобы получить достоверные данные?

В диагностических целях осуществляют соскоб с перианальных складок, для чего применяют специальную стерильную липкую ленту.

Анализ сдают трижды – либо ежедневно, либо через день. Наиболее информативными являются соскобы, взятые в утренние часы до дефекации и гигиенических процедур (подмывания).

В ходе лабораторного исследования крови фиксируется умеренный лейкоцитоз, а также эозинофилия (пик приходится на 16 день от начала заболевания).

Лечение энтеробиоза

 В качестве медикаментозных средств пациенту назначаются антигельминтные препараты. Наиболее эффективными лекарственными средствами данной группы при лечении энтеробиоза являются:

  • Мебендазол (Вермокс) – 10 мг однократно;
  • Комбантрин (пирантел памоат) – из расчета 5-10 мг на 1 кг веса пациента однократно после утреннего приема пищи;
  • Вормил;
  • Пиперазин (3 г в сутки на 3 приема, курс – 5 дней);
  • Албендазол (400 мг) однократно;
  • Карбендацим (10 мг за день в 3 приема).

Для предупреждения ночного зуда, мешающего нормально спать, остриц можно удалить из кишечника с помощью очистительной клизмы (0,5 ч. л. пищевой соды на 200 мл теплой кипяченой воды).

В качестве наружного средства можно порекомендовать наносить местно в области анального отверстия анестезиновую мазь (на ночь).

Для лечения и профилактики энтеробиоза необходимо соблюдать ряд элементарных правил. Пациенту обязательно нужно тщательно мыть руки после каждого визита в туалет – горячей водой с мылом и, желательно, со щеткой.

Совет

Ногти на руках лучше остригать как можно короче. Нижнее белье зараженному человеку следует менять не реже двух раз в день, а постельное – ежедневно. Вечером и утром после пробуждения перианальную область требуется тщательно подмывать теплой водой с мылом.

Выстиранное нательное и постельное белье необходимо тщательно проглаживать горячим утюгом для гарантированного уничтожения яиц гельминтов.

Яйца остриц способны передаваться через белье, унитаз и предметы обстановки ванной комнаты.

В помещении, где находится пациент, а также во всей квартире целесообразно ежедневно осуществлять влажную уборку, добавляя в воду мыльные и дезинфицирующие средства (например – обычный мыльный раствор и бикарбонат натрия).

Соблюдать особый гигиенический режим необходимо не менее 2-3 недель после обнаружения первых симптомов и начала лечения.

Пациенту рекомендуется применять особые ватные тампоны, которые вводятся ректально, или носить трусы с резинками на бедрах. Эти меры позволяют исключить рассеивание яиц остриц.

Даже если в семье симптомы энтеробиоза есть только у одного из членов, лечение должны пройти все.

При вспышке энтеробиоза в детском дошкольном учреждении лечение проходят все дети, а также персонал.

Обратите внимание

Спустя 15 дней после завершения курсового лечения непременно требуется контроль его эффективности.

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

Что такое энтеробиоз?

Мелкие черви белого цвета длиной до 1 см, живущие в тонкой и толстой кишке человека, называются острицами. Глисты данного вида быстро размножаются, поэтому массивное заражение ими называют энтеробиозом.

Инвазия передается от человека к человеку, распространяется в семье и коллективе. Согласно статистике эпидемиологических служб, в РФ носителями остриц являются 60% населения, а, значит, вероятность заражения каждого человека всегда велика. В соответствии с установленным Минздравом положениями СанПиН (Санитарные Правила и Нормы), план по профилактике распространения инвазии заключается в соблюдении гигиенических и санитарных правил (СП) в коллективах и дома.

Энтеробиоз сопровождается рядом неприятных симптомов, главным из которых является вечерний или ночной зуд в области анального отверстия, вызванный тем, что самка острицы выползает из прямой кишки для кладки нескольких тысяч яиц в складках кожи. Человек через руки, постельное белье, предметы обихода повторно заражает себя и окружающих людей.

Здоровый человек, плохо помывший руки, овощи, фрукты, употребивший сырую воду с яйцами глистов, чрез пыль или грязь в доме заболевает энтеробиозом, проявления которого проявляются плохим самочувствием, и копошащимися червями в кале.

Особо подвержены ему дети в школе, в детском саду, оздоровительных лагерях, если в заведениях в точности не соблюдаются гигиенические нормы.

Острицы опасны, так как долго живут в кишечнике у человека, вызывая постоянное рецидивирующее течение и массу проблем со здоровьем. План по профилактике инвазии разрабатывается СанПиН.

Пути заражения энтеробиозом

заражение острицами через руки    Источником инфицирования может быть только человек, болеющий энтеробиозом. Редки случаи, когда человек способен заразиться острицами от домашних животных. Механизм передачи — фекально-оральный. Преимущественный путь передачи — грязные немытые руки и неподстриженные ногти. Недаром энтеробиоз еще называют как «болезнь немытых рук». Из-за сильного зуда человек расчесывает область промежности, заносит яйца на пальца и под ногти. Такими руками он может касаться ко множеству вещей, к примеру, к детским игрушкам, продуктам питания, мебели, полотенцам и т. д.

    При несоблюдении правил личной гигиены человек вновь может проглотить яйца острицы, и заражение повториться. Также, гельминт остается на постельном и нижнем белье. Т. к. яйца острицы микроскопические, а, поэтому, легкие, то они могут переноситься с пылью и заглатываться при вдыхании воздуха ртом. У взрослых передача паразита может происходить при элементарном пожатии рук.

После проглатывания человеком яиц острицы, они проходят через желудок и попадают в двенадцатиперстную кишку. Там, под действием желчи и различных ферментов, оболочка яйца разрушается и из него выползает зрелая личинка. Пока эти личинки доходят до стадии половозрелой особи, они постепенно проходят через весь тонкий кишечник и попадают в слепую кишку и верхние отделы толстого кишечника. Там паразиты представлены уже как зрелые острицы, поэтому они начинают размножаться. После процесса оплодотворения самцы самостоятельно покидают организм человека, а самки прикрепляются к слизистой кишки.

    Для нормального созревания яиц острица получает все полезные вещества из содержимого в кишечнике, частично — из капилляров слизистой кишки. Самка может внедряться в слизистую довольно глубоко, повреждая ее и вызывая местную воспалительную реакцию. Продукты метаболизма гельминта попадают в кровоток больного и вызывают токсико-аллергическое действие. По мере дозревания яиц, матка у самок увеличивается и растягивается, в результате чего смещается присоска, и гельминт открепляется от стенки кишечника.

   Далее, острица с комками пищи и за счет перистальтики опускается к прямой кишке. Обычно в ночное время, когда у человека мышца заднего сфинктера расслаблены, оплодотворенная самка выходит из анального отверстия и откладывает яйца в перианальных складках. Когда человек не ухаживает за зоной промежности, у остриц может увеличиваться время откладки яиц. При этом, она может активно перемещаться от ануса в сторону мочеполовых органов. Иногда паразит может попасть во влагалище и переместиться еще выше — в матку и фаллопиевы трубы. После того, как самка отложила яйца, она погибает. Цикл повторяется вновь, когда больной человек, расчесывая зудящие места, не моет руки, и опять заглатывает яйца.

Самые популярные

Последние записи